10.29.2007

手腳發麻肢體無力未必是中風

手腳發麻,又單側肢體無力,常被認為腦中風或是其他腦部問題,醫師也會誤判。脊髓壓迫也會造成手腳發麻,下肢肌肉無力等症狀。醫院及診所,手腳發麻是很常見的症狀,通常被歸為末稍血管循環不良或周邊神經病變,若合併有單側肢體無力,更常被理所當然被認為是腦中風或其他腦部問題。

曾有一名從事勞力工作的年輕人,手腳發麻,最後演變成急性單側肢體無力而被診斷為輕微腦中風病人來求診,經檢查才發現椎間盤軟骨滑脫,造成脊椎狹窄,壓迫脊髓引起,甚至嚴重到局部脊髓缺氧。
還有一名中年糖尿病男性病患,手腳發麻被認為是周邊神經病變,病症快速惡化到即使穿上鞋子也全無知覺。最後檢查證實是頸椎椎間盤脫,並壓迫脊髓所致。脊髓是傳遞神經訊息的重要幹道,被保護在脊椎管腔內,脊髓受損,尤其是頸部脊髓,都會造成下肢無力甚至四肢癱瘓,大小便功能受損。脊髓壓迫原因有椎間盤軟骨滑脫、外傷及骨刺等。椎間盤滑脫是常見原因,特別是勞動者需長期承受重力者身上,年長者因軟骨脫水退化也易發生,早期治療神經功能恢復效果不差。

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