髖關節滑膜炎

　髖關節屬杵臼關節，股骨頭大半都在關節窩內，關節囊較緊並有許多韌帶加強，所以它的活動範圍稍小，如大腿向前屈、向後伸的範圍約在130°，內外旋約在40~55°。
　髖關節滑膜炎是多種病因所致，如結核、風濕、創傷等，此指一過性滑膜炎、髖錯縫、掰髖、閃骻等等，由於小兒股骨頭發育尚不成熟，關節囊較鬆，所以這種病多發生在3~10歲的兒童。

【病因病理】
　本病多數是由於下肢長期過度外展、外旋所致，如跳躍、劈叉或過度勞累使關節囊受到拉傷，或關節囊被擠壓後復受風寒而引起關節滑膜炎。

【臨床表現】
　一般急性損傷後即出現的髖關節疼痛，有時腫脹，行走困難等症者較容易發覺。但有些患者在傷後僅覺患肢不適，行走不受限，2~3日後患肢才感覺酸痛，行走不便，漸漸患肢不能站立、行走，跛行或繞行，活動時疼痛加劇，為了減輕疼痛患者骨盆常常間患側傾斜，所以表現出患肢稍變長。

少數人可有低燒，這種情況多因傷後局部氣血流通不暢，風邪乘機侵入凝滯而引起，正如《醫宗金鑒‧正骨心法要旨‧胯骨》所述："若素受風寒濕氣，再遇跌打損傷，瘀血凝結，腫硬筋翻，足不能直行，筋短……，站立時足尖外旋，足跟不能著地如《醫宗金鑒‧正骨心法要旨‧胯骨》所述"腳尖著地，骨錯者，臀努斜行"。

髖關節屈曲，內收受限，托馬氏症陽性，鼠蹊部稍腫並有輕壓痛，但在X線照片上看不出髖關節有明顯異常。

【辨証診斷】
　根據臨床症狀及體症多可確診。

1.髖關節疼痛

2.鼠蹊部腫脹

3.行走困難

4.活動時疼痛加劇

5.髖關節屈曲，內收受限

【鑒別診斷】
　髖關節滑膜炎應與化膿性關節炎、髖關節結核性滑膜炎．股骨頭無菌性壞死和先天性髖關節半脫位等區別。