1.12.2012

坐骨神經痛


一、概述
坐骨神經疼是指沿坐骨神經路線及其分布區域內的疼痛,臨床表現為腰腿疼。分為原發神經疼與繼發神經疼兩類,

一、 原發神經疼是神經間質炎症改變,由於炎症刺激影響神經的正常傳導功能。

二、 繼發神經疼以其受損部位不同,又分為根性與幹性兩種。乃是坐骨神經周圍組織的病變,使神經遭受壓迫刺激,影響傳導功能。

兩者都是因坐骨神經受到刺激使傳導功能發生障礙,而產生疼痛症狀,這與中醫學論述的“不通則痛”的觀點是相一致的。原發神經疼是由受涼或別處感染所引起,繼發神經疼是由腰椎組織病變或其他組織炎症病變所造成,

兩者皆因肌體抵抗力降低,發生他病,波及神經,神經受損,臨床上出現疼痛症狀,此乃中醫學論述的“邪之所湊其氣必虛”的道理有諸多相同之處。正氣相當於機體抵抗力低,邪氣乃指致病的因果。

二、臨床診斷依據
(1)有長短不一的腰疼病史,然後波及腿疼。

(2)沿坐骨神經線路程發射性疼痛。

(3)直腿抬高試驗陽性。

(4)在神經受損部位有壓疼點存在。

以上4點為共性,而各累神經疼還有自己的獨特表現,風、寒、濕各有所偏,主觀感覺亦有不同,在臨床上一旦確立坐骨神經疼,又當分別類型。

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