眩暈依其特性及部份分為中樞型及非中樞型眩暈。中樞型眩暈病變是侵犯到小腦及大腦所致。 其簡述如下:一 、非中樞神經引起的：
1.前庭神經炎：其聽覺無喪失，但有耳鳴，其原因可能是病毒性感染，其病毒感染到耳前庭神經，病人常感覺到急性發作，症狀隨姿勢改變而加重，症狀可以持續數日至數星期。
2.耳迷路炎：其特徵是突發性眩暈及耳鳴，其原因是常見是病毒威染，少數是細菌感染。 病程逐漸加劇終至聽覺完全喪失，眩暈感可能持續達數小時甚至數天之久，常伴有嚥心、嘔吐及虛脫，通常僅喪失一側聽覺。
3.良性姿態性眩暈：此為最常見，通常與姿勢有關，症狀是比較嚴重，但持續時間均少於5分鐘，發作時經常會出現嘔吐及噁心，但聽覺是正常的，大部分病人症狀持續數週後消失，但也有再發的。
4.藥物中毒：其眩暈是急性發作，也有慢性發作，其藥物有抗生素、巴比妥類藥物等。
5.頸部疾病：頸部肌肉及關節有許多神經傳入腦內，若有頸部疼痛時會引起眩暈。
二 、 中樞神經引起的：
1. 小腦腦橋彎腫瘤：此為少見疾病，病人感到身體平衡逐漸發生困難或出現隱微的頭暈感，病人求醫前數年即已逐漸出現這些症狀，聽覺喪失是早期症狀，耳鳴、臉部麻木感、無力及小腦運動失調現象。
2. 橋腦延髓區之腦幹受損:腦中風及腦短暫缺血。
3. 腦顳葉癲癇：有眩暈之先兆，然後發生意識喪失。
三 、其他：
包括低血糖、焦慮、換氣過度、白內障、周圍神經病變、頸椎關節炎、貧血及脫水等。本病人是一種感冒後發生眩暈，感冒是病毒性感染的，其可能原因有感冒後體液喪失有脫水現象，病毒侵犯耳前庭或迷路而導致的耳源性眩暈，服用藥物副作用造成的眩暈或病毒性腦炎造成的眩暈，所以最好去看耳鼻喉及神經內科，以求正確診斷，才能對症下藥。
眩 暈 的 原 因
耳 源 性 眩 暈
耳 源 性 眩 暈 是 引 致 眩 暈的 主 要 原 因 之 一 。 外 耳 和 中 耳 耳 垢 積 堵 、 耳 咽 管 阻 塞 、 中 耳 炎 等 ， 都 可 通 過 刺 激 傳 入 內 耳 而引 起 輕 度 眩 暈 。 內 耳 疾 病 是 最 常 見 引 起 眩 暈 的 主 要 病 因 。 香 港 醫 生 常 常 誤 稱 為 「 耳 水 不 平 衡」 的 美 尼 爾 氏 病 ， 即 內 耳 眩 暈 症 ， 是 中 年 以 上 人 士 發 作 性 眩 暈 的 主 要 原 因 。
(1) 良 性 位 置 性 眩 暈多 見 於 中 年 人 士 ， 是 內耳 的 一 種 刺 激 性 病 變 ， 當 頭 部 作 某 一 動 作 時 誘 發 知 暫 性 眩 暈 ， 病 情 常 會 自 愈 。
(2) 眼 睛 疾 病亦 是 引 致 眩 暈 的 主 要 原因 ， 眼 肌 麻 痹 、 屈 光 不 正 和 弱 視 都 能 引 致 眩 暈 。
(3) 前 庭 神 經 發 炎前 庭 神 經 是 第 八 條 顱 神經 線 ， 主 要 是 管 身 體 位 置 和 平 衡 的 ， 如 果 有 發 炎 時 ， 便 會 引 致 眩 暈 。 此 外 ， 腫 瘤 和 前 庭 神 經中 毒 ， 都 是 引 致 眩 暈 的 主 要 因 素 。
(4) 藥 物 副 作 用常 見 於 鏈 黴 素 、 慶 大 黴素 、 卡 那 黴 素 等 。
(5) 小 腦 疾 病如 腫 瘤 、 感 染 、 出 血 、藥 物 中 毒 等 問 題 ， 亦 常 會 引 起 眩 暈 。
(6) 腦 幹 疾 病腦 幹 的 病 損 也 是 導 致 眩暈 的 一 個 常 見 的 原 因 。 腦 幹 的 動 脈 供 血 障 礙 ， 常 會 引 致 眩 暈 。 腦 幹 腫 瘤 侵 及 前 庭 核 或 其 神 經纖 維 時 ， 患 者 會 有 眩 暈 、 眼 震 等 情 況 ， 而 其 他 病 變 ， 如 腦 幹 炎 症 、 延 髓 空 洞 症 和 多 發 性 硬 化症 病 變 侵 及 前 庭 神 經 核 時 ， 均 可 會 引 致 眩 暈 發 作 。
(7) 走 路 卒 中這 是 內 耳 出 血 或 是 腦 內動 脈 血 栓 形 成 而 引 致 的
臨 床 症 狀 ： 感 覺 陀 陀 轉
1. 外 界 四 周 景 物 在 旋 轉 或晃 動 、 傾 倒 的 感 覺 。
2. 自 身 旋 轉 、 搖 動 或 跌 倒的 感 覺 。
3. 下 肢 的 位 置 和 行 動 的 控制 不 穩 感 。 伴 發 症 狀 有 搖 擺 不 穩 、 跌 倒 、 眼 球 震 顫 、 視 物 成 雙 、 面 色 蒼 白 、 出 汗 、 脈 搏 及 血 壓 改變 、 惡 心 嘔 吐 ， 嚴 重 者 可 以 昏 迷 。
診 斷 3 部 曲
步 驟 一 ：
通 過 詳 細 詢 問 了 解 病 史 、 眩 暈 的 性 質 、 程 度 、 誘 發 因 素 、 伴 隨 症 狀 、 發 作 時 間 等 ， 大 概 可 以 確 定 病 者 屬 於 哪 一 類 眩 暈 。
步 驟 二 ：
再 通 過 神 經 系 統 內 科 、 眼 、 耳 鼻 喉 等 科 的 詳 細 檢 查 ， 進 一 步 確 定 病 因 。
步 驟 三 ：
聽 力 學 檢 查 及 腦 幹 誘 發 電 位 檢 查 ， 可 以 了 解 聽 覺 神 經 的 功 能 。
中醫的治療
中 醫 認 為 ﹐ 本 病 多 為 肝陽 上 亢 ﹐ 氣 血 虧 虛 ﹐ 腎 精 不 足 ﹐ 痰 濁 中 阻 所 為 ﹐其 中 以 肝 陽 上 亢 ﹑ 氣 血 虧 虛 最 為 常 見 ﹐ 當 以 平肝 潛 陽 ﹑ 益 氣 養 血 ﹑ 補 益腎 精 ﹑ 化 痰 除 濕 為 治 ﹐ 中 醫 治 療 ﹐ 一 般 多 從 以 下 幾 型 入 手 。
1 .肝 陽 上 亢 型 ﹕
現象
症 見 眩 暈 耳 鳴 ﹐ 頭 痛 且 脹 ﹐ 每 因 煩 惱 而 使 頭 暈 ﹑ 頭 痛 諸 症 加 劇 ﹐ 急 燥 易 怒 ﹐ 面 時 潮 紅 ﹐ 少 寐 多 夢 ﹐ 口 苦 ﹐ 舌 紅 苔 黃 脈 弦 。
療法
當 以 平 肝 潛 陽 ﹐ 清 火 熄 風 為 治 ﹐ 藥 取 天 麻 ﹑ 鉤 藤 ﹑ 山 梔 子 ﹑ 黃 芩 ﹑牛 膝 ﹑杜 仲 ﹑ 桑 寄 生 ﹑ 夜 交 藤 ﹑ 茯 神 ﹑ 菊 花 ﹑ 夏 枯 草 ﹑ 草 決 明 各 10 克 ﹐石 決 明﹑ 珍 珠 母 各 30 克 ﹐ 水 煎 服 ﹐ 每 日 １ 劑 （ 下 同 ） 。
2 .氣 血 虧 虛 型 ﹕
現象
症 見 眩 暈 動 則 加 劇 ﹐ 勞 累 即 發 ﹐ 面 色 蒼 白 ﹐ 脣 甲 不 華﹐ 心 悸 失 眠 ﹐ 神 疲 懶 言 ﹐ 飲 食 減 少 ﹐ 舌 淡 苔 白 脈 細 弱 等 。
療法
當 以 補 益 氣 血 ﹐ 健 運 脾 胃 為 治 ﹐ 藥 取 當 歸 ﹑ 川 芎 ﹑ 白 芍 ﹑ 熟 地 ﹑ 黨 參 ﹑ 茯 苓 ﹑白 朮 ﹑山 藥 ﹑ 神 曲 ﹑ 黃 ﹑ 元 肉 各 1 0 克 ﹐ 大 棗 ５ 枚 ﹐ 甘 草 ５ 克 。
3 .腎 精 不 足 型 ﹕
現象
症 見 眩 暈 神 疲 健 忘 ﹐ 腰 膝 酸 軟 ﹐ 遺 精 耳 嗚 ﹐ 五 心 煩 熱﹐ 口 干 咽 燥 ﹐ 舌 紅 少 苔 脈 細 數 等 。
療法
當 以 補 益 腎 精 為 治 ﹐ 藥 取 生 熟 地 ﹑ 棗 皮 ﹑ 菟 絲 子 ﹑ 牛 膝 ﹑ 山 藥 ﹑ 茯 苓 ﹑ 澤 瀉 ﹑ 丹 皮 ﹑ 知 母 ﹑ 黃 柏 各 10 克 ﹐ 龜 膠 ﹑ 阿 膠 各 ５ 克 。
4 .痰 濁 中 阻 型 ﹕
現象
症 見 眩 暈 而 頭 重 如 蒙 ﹐ 胸 悶 噁 心 ﹐ 少 食 多 寐 ﹐ 脘 腹 脹 滿 ﹐ 舌 苔 白 膩 ﹐ 脈 濡 滑 等 。
療法
當 以 燥 濕 祛 痰 ﹐ 健 脾 和 胃 為 治 ﹐ 藥 取 法 夏 ﹑陳 皮 ﹑ 茯 苓 ﹑ 天 麻 ﹑ 澤 瀉 ﹑ 車 前 仁 ﹑ 扁 荳 ﹑ 菖 蒲 各 1 0 克 ﹐ 白 蔻 ﹑砂 仁 ﹑各 ５克 （ 後 下 ） ﹐ 甘 草 ５克 。
眩暈虛實互見﹐除中醫治療外﹐尚可配合下列外治法﹕
1 .吳 萸 10 克 ﹐ 研 為 細 末 ﹐ 醋 調 為 糊 ﹐ 外 敷 雙 足 心 涌 泉 穴 ﹐ 每 晚 １次 ﹐ 連續 ５-７ 天 ﹐ 適 用 于 各 型 眩 暈 。
2 .山 梔 子 ﹑ 鉤 藤 各 1 0 克 ﹐ 水 煎 取 藥 液 泡 腳 ﹐ 每 日 １-２ 次 ﹐ 每 次 15-30 分 鐘 ﹐ 連 續 ５-７ 天 ﹐ 適 用 于 肝 陽 上 亢 型 眩 暈 。
3 .桑 葉 ﹑ 桑 枝 ﹑ 菊 花 各 20 克 ﹐ 水 煎 足 浴 ﹐ 適 用 于 肝 陽 上 亢 型 眩 暈 。
4 .黃 耆 ﹑ 黨 參 ﹑ 加 皮 各 30 克 ﹐ 水 煎 足 浴 ﹐ 適 用 于 氣 血 虧 虛 型 上 暈 。
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